Анорексия – симптомы, причины, лечение

Содержание:

Актуальность проблемы анорексии.
Причины возникновения нервной анорексии.
Группы риска развития анорексии.
Симптомы появления анорексии.
Стадии нервной анорексии.
Современная диагностика анорексии.
Профессиональное лечение анорексии.

Наиболее популярные вопросы:

Как распознать появление анорексии у подростков? С чего начинается проблема?
Какие последствия анорексии?
Можно ли самостоятельно вылечить анорексию?
Что нужно есть при анорексии?
Правда ли, что анорексия смертельна?
Всегда ли анорексия и булимия связаны между собой?
Реальные фото больных анорексией.
Бывает ли анорексия у мужчин?
Что делать, если появилась анорексия у ребенка?
Как избежать рецидива появления анорексии?

Сайт размещает информацию справочного содержания исключительно для ознакомления. Точная диагностика и лечение анорексии должно осуществляться под наблюдением соответствующего специалиста (врача).

Нервная анорексия – это заболевание, при котором происходит расстройство приема пищи в связи с преднамеренным желанием человека снизить свой вес. Сильный страх ожирения приводит к искаженному восприятию собственной физической формы, когда пациент стремится к похудению даже при недостаточной массе тела. Многие специалисты относят анорексию к самоповреждению.

Актуальность проблемы анорексии

Ежегодно на каждые 100 тыс. населения появляется 2-3 тыс. случаев анорексии. Наиболее часто проблема касается лиц возрастом 14-18 лет, хотя бывает немало случаев развития нервной анорексии в 20-28 лет. Примерно на каждые 10 заболевших девочек приходится 1 мальчик.
При отсутствии должного лечения около 20% тех, кто относится к больным анорексией, умирают в молодом возрасте. Основная причина такой высокой смертности – полное истощение организма.

Причины возникновения нервной анорексии

Фобия к приему пищи. Подростковый период влечет за собой перемены физического и сексуального плана. Тело постоянно меняется. В этот момент возникает недовольство своей фигурой, округлостями форм, поэтому активно растет страх набрать лишний вес. Еда превращается в постоянный стресс. Появляется фобия переесть, набрать лишние калории.
Расстройство восприятия своего тела. Больные в расстройстве рассматривают в зеркало свое толстое тело с лишним весом, хотя на самом деле уже давно отображается чрезмерная худоба. Обычная складка кожи воспринимается как жировое отложение, поэтому процесс похудения становится маниакальным.

Группы риска развития анорексии

Кто же больше всего подвержен нервной анорексии? Выделяют несколько факторов:

Генетическая предрасположенность. Ученые до сих пор не могут определить конкретный ген, отвечающий за появление нервной анорексии. Однако, наличие сцепления с хромосомой 1p34 говорит о генетической уязвимости человека. Предрасположенность к нервной анорексии может проявиться при сопутствующих условиях (провокаторами становятся сильный эмоциональный стресс, неправильно подобранная диета для коррекции фигуры, тяжелое заболевание и пр.).
Биологическая особенность. Сюда следует отнести не только избыточную массу тела, но раннее наступление первой менструации.
Личностные характеристики. К развитию болезни приводит низкая самооценка, завышенные требования к себе и чувство собственной неполноценности. Наиболее всего подвержены анорексии люди с перфекционистским типом личности, у которых гипертрофированно развита аккуратность, бескомпромиссность в отношении себя и окружающих лиц, а также педантизм и усиленная прилежность.
Влияние окружающей обстановки. Нервная анорексия чаще всего бывает у тех, чьи родственники страдали от этого заболевания. Также в группу риска попадают подростки с родителями алкоголиками. Немаловажное значение имеет наличие депрессивных личностей в близком окружении.
Культурное наследие и социальный настрой. Индустриально развитые страны делают большой акцент на худобе. Стройные модели без единого грамма лишнего жира подаются как эталон красоты. Очень сложно сохранять адекватное восприятие собственного тела, когда извне постоянно подаются другие критерии оценивания внешности.
Возрастные изменения. Юношеский максимализм сказывается на всем, что делают подростки. Если возникло желание похудеть, то в ход идут любые доступные способы. В возрасте 14-18 лет огромное значение имеет оценка окружающих. Одна неосторожная шутка про лишний вес со стороны «друзей» может привести к строгой диете. А далее по накатанной погружаются в нервную анорексию.
Антропология. Внимательное изучение анорексии приводит к сравнению с процессом повседневной борьбы. Пациенты бросают вызов собственному аппетиту. По сути, каждый несъеденный кусок пищи является ценной победой в напряженной схватке с желаниями тела.

Симптомы появления анорексии

Первые признаки обычно остаются незамеченными. Потеря веса воспринимается окружающими как временное явление или как желание измениться в лучшую сторону. Больные в это время постепенно сужают свой рацион, доходя до одного фрукта или овоща в день. Для подавления аппетита используется жвачка.

Во избежание срывов больные анорексией начинают отказываться есть в общественных местах и даже садиться за стол со всей семьей.

В некоторых случаях анорексичные подростки днем фактически отказываются от приема пищи, а ночью поглощают большие порции. Из-за чувства вины за ночной срыв больные стараются вызвать рвоту. Начинает развиваться булимия. Дополнительно принимаются диуретики (мочегонные), а также слабительные препараты для ускорения процесса потери веса.

Заболевание нервной анорексией на 2-3 стадии приводит к различным изменениям:

Неврологические проблемы различного характера.
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Ухудшение кожных покровов.
Проблемы с эндокринной системой.
Отсутствие менструации и невозможность зачать ребенка.
Остеопороз.
Психические проблемы.

На что стоит обратить внимание окружающим:

потеря веса;
нежелание есть в присутствии кого-либо;
уход в туалет сразу же после приема пищи;
явная бледность и сухость кожи;
усиленное выпадение волос;
обмороки и потери сознания;
появление дополнительной одежды при достаточном тепле окружающей среды (прячутся формы тела и происходит согрев тела, у которого нарушен обмен веществ);
депрессивное состояние;
суицидальные попытки.

Появление вышеуказанных признаков – серьезный повод для обращения к специалистам (психиатру или хотя бы к психологу).

Стадии нервной анорексии

Преданорексичная. На данном этапе появляются навязчивые мысли о том, что больной является неполноценной личностью, да еще и в нагрузку с уродливым телом. Растет чувство мнимой полноты. Даже при потере веса настроение все хуже и хуже. Больной находится в активном поиске лучшей диеты.
Анорексичная. Постоянное голодание приводит к ощутимому снижению массы тела. Больные наконец-то начинают чувствовать удовлетворение. Вместо фиксирования результата происходит ужесточение диеты.
Кахетическая. Наступает примерно через 1,5-2 года после начала 1 стадии. Человек теряет более 50% от оптимальной массы тела. Подобные изменения сигнализируют о том, что в организме произошли необратимые процессы (внутренние органы стали дистрофичными).

Современная диагностика анорексии

Специалист обязательно обратит внимание на следующие признаки:

Вес пациента снижен более чем на 15% от ожидаемого значения (основным критерием оценивания является индекс массы тела Кетле).
Больной или его окружающие отмечают регулярное вызывание рвоты, прием слабительных препаратов, а также чрезмерное увлечение гимнастическими упражнениями. Пациент сам старается потерять вес, поэтому использует средства, подавляющие аппетит или диуретики.
Личность, больная нервной анорексией, увлеченно делится сверхценной идеей про идеальный образ своего тела, когда допустимым является исключительно низкий вес.
Отмечается эндокринное расстройство, при котором у женщин развивается аменорея, а у мужчин – потеря полового влечения и потенция.
Больной отрицает наличие проблемы.
Видна задержка развития и прекращение роста.
Пациент испытывает депрессивность, необоснованный гнев, чувство обиды, резкую смену настроения (от раздражительности до эйфории), панический страх поправиться.

Доктор обязательно направит в лабораторию для сдачи анализов крои на сахар. У больных анорексией значение сахара крови находится ниже отметки 3,3 ммоль/л. Также в лабораторных условиях можно изучить гормоны щитовидной железы, выявить снижение их уровня.
Компьютерная томография мозга сужает варианты постановки диагноза. Иногда истинная причина потери веса может быть связана не с нервной анорексией, а с более серьезным заболеванием.
Понадобится дополнительная консультация гинеколога. Это позволит исключить органические причины стерильности и аменореи.

Профессиональное лечение анорексии

Перед профессионалом стоит непростая задача. Необходимо улучшить соматическое состояние, провести семейную психотерапию, скорректировать поведение пациента. Важно предпринять все реабилитационные меры:
1. Восстановить баланс электролитов в крови.
2. Всячески избегать риска развития дегидратации (при которой организм массивно теряет воду).
3. Восстановить массу тела (процесс дистрофии – массивной потери веса – является необратимым, поэтому так важно избежать его развития).

Основные моменты лечения включают в себя следующее:

«Неспецифический» этап. Пациента вводят в постельный режим на 2-3 недели. При увеличении калорийности пищи есть риск создать новый сбой в работе желудочно-кишечного тракта. По этой причине начинают с 500 калорий в день, разбивая прием пищи на 6 порций. Во избежание рвоты и срыгивания после еды пациенту могут подкожно вводить специальные медикаменты.
«Специфический» этап. Вначале больных переводят на полупостельный режим, а затем и в обычный. В течение 7-9 недель продолжается наблюдение и коррекция питания. Лечение включает в себя прием транквилизаторов (успокоительных) – тазепам, седуксен или другие. Смотрят на реакцию пациента в процессе проведения психотерапии. При необходимости, прибегают к гипнозу. Важно действовать сообща с родственниками. Больной скорее пойдет на поправку в спокойной обстановке, чем в кругу семьи с постоянным порицанием друг друга. Семейная терапия – неотъемлемая часть полного выздоровления.

Как распознать появление анорексии у подростков? С чего начинается проблема?

Первый звоночек – это недовольство своим внешним видом. Большинство подростков проходят через смену имиджа, поиски новых увлечений, расширение круга общения. Некоторые же зацикливаются на желании похудеть. По данным статистики, около 80% девушек утверждают о наличии лишнего веса у себя. Кардинальные попытки решить проблему приводят к регулярным голодовкам и радикальным диетам.

Первые симптомы анорексии у подростка:

Недовольство фигурой. Подростки невольно выдают вслух то, что их беспокоит. Так или иначе, тема лишнего веса постоянно всплывает в разговорах. Взрослые могут заметить усиленный интерес к современным методикам похудения (чтение соответствующей литературы, расспросы стройных людей об их питании, общение на форумах и в группах для худеющих).
Подсчет калорий. В тарелку попадают исключительно обезжиренные и низкокалорийные продукты. Идет отказ от мучного, сладкого, жареного, копченого. Привычные ранее любимые блюда из разных ингредиентов сменяются однотипными салатами из овощей или фруктов. Объем порций постоянно уменьшается.
Перемены в пищевом поведении. Могут использоваться маленькие тарелочки, на которых психологически любой кусочек пищи смотрится больше. Еда нарезается маленькими кусочками. Пища часто глотается без разжевывания. Подросток может прятать еду от самого себя.
Изменения в привычном ранее поведении. Теряются друзья. В ежедневном гардеробе преобладает мешковитая одежда, позволяющая спрятать от посторонних взглядов резкую худобу. Подросток начинает жаловаться на чувство холода, что связано с нарушениями в системе кровообращения. Из-за потери энергии появляется сонливость или бессонница.
Заметно снижение веса. Используется радикальный отказ от еды в пользу монодиет, связанных с огурцами, приемом сока вместо еды или курса пищевой соды натощак по утрам. Дополнительно вводятся чрезмерные физические упражнения, приобретаются таблетки для похудения, жиросжигатели, различные мочегонные и слабительные препараты. Родителям на данном этапе следует бить тревогу!
Ухудшение внешнего вида. Здесь необходимо обратить внимание на одутловатое лицо, потускнение и ломку волос, ломку и расслоение ногтей, шелушение сухой кожи. Родители довольно часто игнорируют такой симптом, как рост пушковых волос по всему телу. Обычно больные анорексией обращают на себя внимание запавшими глазами. На фоне исхудавших рук суставы кажутся слишком большими. Если раздеть подростка до нижнего белья, то можно увидеть выпирающие ребра и ключицы.

Когда родителям стоит начать волноваться? Взвесьте своего ребенка, чтобы узнать его массу!

1. Минимально допустимый уровень будет находиться по формуле «величина роста минус 110». Так, минимально допустимый вес девушки ростом 168 см должен быть «168-110=58 кг». Теперь важно найти пороговое значение, при котором уже обязательно требуется помощь специалиста. Находим 15% от 58 кг (8,7 кг). Критичным будет снижение веса меньше 15% от минимального значения (в нашем примере это 58-8,7 = 49,3 кг – т.е. вес в 49,3 кг является серьезным поводом для вмешательства в личное пространство подростка).

2. Индекс массы тела высчитывается по другой формуле. Необходимо разделить массу тела в килограммах на значение роста в метрах, возведенное в квадрат: I = m / (h*h). В указанном выше примере, если девушка весит 49,3 кг при росте 168 см, индекс массы тела будет равен 17,467. Если данный показатель меньше 17,5, то есть все основания говорить об анорексии. Хотя на практике уже при значении 18 стоит обратить пристальное внимание на поведение и привычки подростка.

Как могут взрослые помочь? Очень важно наладить контакт с подростком, выйти на общение, тогда можно говорить о лечении.

Будьте соратником, а не контролирующим органом. Вместо подсчета съеденных калорий и указаний того, хватит ли их ребенку, лучше найдите способ поощрить каждый прием пищи.
Откажитесь от критики. Поддержите подростку. Дайте понять, что любите своего ребенка со всеми его недостатками.
Сдерживайте свой гнев. Анорексия часто развивается из-за ненависти к себе, а также неспособности управлять эмоциями. Покажите пример сдерживания гнева.
Избегайте конфликтов в семье. Дети очень остро реагируют на ссоры между родителями.
Подберите аргументы для обращения к специалисту. Предложите просто посетить врача для составления здорового меню с низким содержанием калорий.

Для профилактики анорексии показывайте на своем примере все плюсы здорового образа жизни. Покажите спокойное отношение к имеющейся еде. Если вашему ребенку действительно нужно похудеть, то совместно с ним высчитайте оптимальные параметры. При достижении идеала помогите зафиксировать результат, пока не возникло желание улучшать его до анорексичного состояния.

Если чувствуете, что не можете справиться самостоятельно, обратитесь к специалисту. Промедление может привести к серьезным негативным последствиям.

Какие последствия анорексии?

Самое серьезное последствие анорексии – смерть. Подобным образом завершают свой путь около 5-20% больных.

В разгаре этого психического заболевания, если нет лечения, появляются различные проблемы:

1. Происходит сбой в функционировании центральной нервной системы. Окружающие могут отметить снижение работоспособности человека, ухудшение памяти, появление перепадов настроения. На этом фоне возникают семейные конфликты. Может развиться алкоголизм. В результате социальной самоизоляции повышаются депрессивные настроения, посещают мысли о самоубийстве. При длительном голодании возникают галлюцинации, судороги, наступает кома.
2. Развивается остеопороз. Недостаток питания влечет за собой нарушение минерального обмена. Без кальция плотность костной ткани снижается, что объясняет приступы острой боли, сутулость и частые переломы.
3. Снижается иммунитет. Резко обостряются имеющиеся хронические заболевания. Любая простуда начинает сопровождаться гнойными осложнениями. Периодически на глазах «выскакивают ячмени». Стоматиты становятся верным спутником жизни.
4. Нарушается работа мышечных клеток. Злоупотребление мочегонными препаратами чревато снижением уровня ионов калия в составе крови. Из-за этого появляются проблемы с мышечными тканями: боль, слабость, кишечная непроходимость, парезы и параличи.
5. Изменяется гормональный фон. Эндокринные железы не справляются со своей задачей. Увеличение уровня гормонов стресса приводит к истерикам и депрессиям. Исчезают месячные. Замедляются обменные процессы.
6. Наступает почечная недостаточность. Солевой обмен очень важен для нормального функционирования почек. Проблемы с питанием, обилие мочегонных препаратов приводят к нарушению работы этого внутреннего органа. В результате, больной получает песок и камень в почках, отечность лица и конечностей, а также сильные боли в области поясницы.
Осложнения можно обратить только на начальных стадиях. При первых признаках болезни рекомендуется сразу же обратиться к специалисту.

Можно ли самостоятельно вылечить анорексию?

Как правило, попытки самостоятельного лечения нервной анорексии заканчиваются неудачно. Больным свойственно недооценивать сложность ситуации. Без комплексного подхода и грамотной коррекции специалиста велик риск затяжного рецидива.

Врачи в результате общения с пациентами выявили закономерность: чем больше худеет больной анорексией, тем толще он себе кажется. Самооценка растет исключительно после отказа от еды. Каждый кусочек пищи – повод самоистязать себя за слабоволие и уродливое «ожирение».

Проблема тематических форумов и социальных групп в том, что при виртуальном общении создается масса ложных впечатлений. Многие подростки воспринимают нормальным подобные серьезные ограничения в еде. В иллюзорном мире создаются ложные понятия. Вроде как со стороны масса людей отказываются от пищи, улучшая свои формы, приобретая красоту и сохраняя свое здоровье. На практике же половина посетителей просто отписываются об ограничениях, а сами в этот момент что-то жуют. Но для одних подобные «откровения» – способ самоутвердиться в виртуальном мире, а для других – указание к действию!

Самостоятельное лечение анорексии возможно только в том случае, когда сам больной осознал наличие проблемы и готов перейти к правильному питанию. Моральная поддержка близких в этот момент важна как никогда. В нарушенном сознании может быть искажено понятие «правильной пищи», поэтому требуется помощь извне для составления полноценного меню.
Немаловажным моментом является моральная поддержка. Каждый небольшой успех должен отмечаться с позитивом. Дополнительно стоит делать акцент на улучшении внешнего вида параллельно с возвращением нормального веса.

Психотерапевты грамотно помогут больному анорексией:

Выявят причины проблемы.
Научат адекватному восприятию собственного тела.
Уберут страх перед приемом пищи и боязнью набрать лишний вес.
Корректно составят меню.
Повысят самооценку.

Что нужно есть при анорексии?

Существуют различные диеты. Одни направлены на снижение веса, другие – на его набор, третьи – на улучшение здоровья. Вот о последнем варианте и стоит поговорить.

Основы питания при лечении анорексии:
1. Вначале необходимо обеспечивать питание с небольшим содержанием калорий. При низких энергетических затратах для организма будет губительным резкий переход к питательным блюдам. Калорийность рациона следует повышать постепенно.
2. Рекомендуется составить график оптимального увеличения порций с учетом индивидуальной ситуации.
3. Лучше всего первые 7-10 дней обеспечить прибавку веса до 0,3 кг. Дайте возможность организму перейти на новый режим питания.
4. Первые недели питание должно преимущественно состоять из разведенных соков, кашицеобразной и жидкой пищи.
5. Помните о необходимости разбить питание на части (до 5-6 раз в день).
6. Важно увеличить объем потребляемой жидкости во избежание обезвоживания.
7. Необходимо употреблять препараты с микроэлементами и органическими соединениями. Так быстрее восстановится баланс калия, магния, кальция, глицина, цинка, натрия, витаминов и пр.
8. При отказе от питания в стандартном понимании больному вводят пищу через зонд напрямую в желудок.
9. При обращении к рекомендациям Певзнера выбирают стол №11. На его основе составляют меню с учетом пожеланий самого больного.

Список продуктов, на которые стоит ориентироваться при лечении анорексии:

В первые 10 дней лечения: разведенные соки, жидкие кисели, желе, жидкие каши на воде с небольшим добавлением молока, готовые пюре, овощные бульоны. Постепенно вводятся нежирные мясные и рыбные бульоны, свежий кальцинированный творог. На данном этапе можно употреблять продукты, которые подходят для детского питания.
На второй неделе лечения: измельченное мясо птиц, паровые омлеты, приготовленную на пару рыбу, паштеты, легкие салаты, творог и различные блюда из него. В рацион вводят мясо некоторых животных (кролика, телятину).
Через 2 недели: в рацион вводят зелень и специи с нейтральным вкусом (без остроты). Для улучшения аппетита можно пососать ломтик лимона, выпить немного фруктового сока с кислинкой или капустного сока. Иногда врачи назначают настой корня аира или полыни.

Рекомендуется избегать в рационе жирных сортов мяса и рыбы, чтобы не перегрузить организм «тяжелой пищей». Временно следует отказаться от овощей с грубой клетчаткой (шпинат, баклажаны, горох, редис). Категорически нельзя кофе, так как он сильно воздействует на нервную систему. Грибы запрещены в любом виде. Также нельзя употреблять маринованные овощи.

Правда ли, что анорексия смертельна?

Многие подростки думают, что предупреждения о возможных последствиях постоянных диет – лишь «страшилки». Каждый считает, что «уж меня-то не коснется». Но на практике от 5% до 20% больных анорексией умирают…

Наиболее распространенные причины:

Дистрофия внутренних органов.
Остановка сердца из-за аритмии.
Сбой в функционировании жизненно важных органов (печени, почек).
Серьезное нарушение обмена электролитов в крови.
Развитие вторичных инфекций на фоне ослабленного иммунитета.
Суицид.

Нервная анорексия становится смертельной для тех, кто категорически отказывается признавать проблему и не лечится. Также умирают больные, которые слишком поздно обратились за помощью (в организме начался процесс необратимых изменений).

Всегда ли анорексия и булимия связаны между собой?

Булимия, как и анорексия, по своей сути являются нервными заболеваниями. В основе лежит расстройство пищевого поведения. Булимия проявляется приступами обжорства, а нервная анорексия – отказом от еды. В 20% случаев проблема булимии начнет развиваться на фоне анорексии.

Общие черты двух заболеваний:

недовольство собственным весом и стремление похудеть;
отказ увидеть проблему в сложившейся ситуации;
игнорирование симптомов развития болезни;
переживание острых приступов голода;
злоупотребление мочегонными, слабительными либо таблетками для похудения;
доведение своего организма до истощения;
попытки скрыть поведение от окружающих лиц;
сопротивление попыткам близких людей начать лечение.

Главное отличие булимии от анорексии – это тяжесть последствий для организма. Больные анорексией дольше восстанавливаются, чувствуют себя намного хуже, быстрее истощается организм. Больные булимией могут дольше сохранять свое здоровье на относительно нормальном уровне. Пока пища находится в организме, часть простых углеводов успевает частично усвоиться ЖКТ.

Лечение двух нервных заболеваний должно включать в себя три составляющие:
1. Психотерапия (психодинамическая и поведенческая).
2. Диетотерапия (оптимальнее всего – в изолированных условиях стационара).
3. Прием препаратов.

Показаниями к срочной госпитализации при анорексии или булимии будут следующие симптомы:

Склонность к суициду.
Значительное похудение, когда индекс массы тела находится ниже порогового значения.
Яркой выраженная депрессия.
Отсутствие эффекта при амбулаторном лечении.

Реальные фото больных анорексией.

Фотографии больных анорексией наглядно показывают видимые изменения в организме. Сквозь бледно-желтые покровы кожи выступают кости скелета. Многие пациенты на снимках прячут взгляд, так как чувствуют себя неполноценными и ущербными.

Бывает ли анорексия у мужчин?

Проблема сильного пола в том, что они в самую последнюю очередь обращаются к докторам. По этой причине сложно говорить о статистике заболеваний анорексией среди мужчин.

Особенности развития анорексии у мужчин:

Вероятна взаимосвязь с психическим расстройством (неврозом, шизофренией).
Скрытность приводит к тому, что даже самые близкие люди не сразу догадываются о наличии проблемы.
Целеустремленность сильного пола приводит к ухудшению ситуации. Если мужчина решил отказаться от конкретных продуктов, то будет твердо придерживаться намеченных планов.
Большой процент придерживается определенной идеи (очищение организма, веганство, солнцеедство и другое).
Среди больных анорексией можно встретить как юношей, страдающих из-за насмешек окружающих лиц, так и мужчина старше сорока лет, увлеченных определенной духовной практикой. В последнем случае больному сложнее доказать, что еда не является помехой душевному развитию.
Мужчины, больные анорексией, демонстрируют астенические и шизоидные черты характера, а женщины – истерические.

Провоцирующие факторы:
1. Чрезмерная опека со стороны матери. Мальчик таким образом подсознательно не хочет взрослеть. Оставаясь худым, он стремится избежать ответственности, сохранить внимание и любовь мамы.
2. Критика со стороны окружающих. Шутки насчет лишнего веса рано или поздно могут привести к психологической травме. В дальнейшем, даже когда формы тела приходят в норму, остается неудовлетворенность своим внешним видом.
3. Занятия некоторыми видами спорта. Существует немало направлений, где важна масса тела спортсмена. В группу риска попадают фигуристы, бегуны, танцоры и пр.
4. Погружение в шоу-бизнес. Камера всегда немного полнит человека, поэтому каждый лишний килограмм становится катастрофой для публичной личности. Актеры, манекенщики, певцы стараются постоянно держать себя в тонусе. Порой напряжение, связанное с работой, выливается в отказ от приема пищи.
5. Самоистязание. Чувство вины побуждает некоторых мужчин придумывать себе серьезное наказание.
6. Шизофрения. Если у родителей была проблема подобного плана, то велик риск передачи ребенку склонности к нервному или психическому заболеванию.
7. Гомосексуализм. Многочисленные специализированные издания показывают идеальным именно сухопарое мужское тело. Подобные картинки вынуждают юношей отказываться от еды.
Проявление анорексии и лечение болезни у мужчин и женщин довольно схожи.

Что делать, если появилась анорексия у ребенка?

Превратите прием пищи в приятное событие. Очень важно создать уютную обстановку на кухне. Пока ваш ребенок ест, обязательно присядьте рядом хоть на несколько минут. Расспросите о том, как прошел день, что запомнилось больше всего, какие приятные события случились. С одной стороны, вы покажете, что ребенок очень важен для вас. С другой стороны, за разговорами дочь или сын отвлечется и незаметно для себя съест больше, чем планировал.
Внедрите принципы правильного питания для все семьи. К примеру, замените сдобные пирожки на запеченные яблоки с медом, а вместо жареного мяса и картошки начните запекать блюда в духовке (в фольге). Делайте акцент на том, что правильное питание дарит красоту, поддерживает здоровье и позволяет быть бодрым. Стройное тело – это лишь последствие здорового образа жизни. Старайтесь ненавязчиво уйти от темы диетического питания и похудения в сторону здоровья.
Соблюдайте или создавайте сами семейные ритуалы, которые так или иначе будут связаны с пищей. Пусть мясо будет запечено по «бабушкиному рецепту», как она делала еще в печи. Если у вас даже не было таких рецептов, что мешает их придумать и говорить о семейных традициях? Делитесь секретами особенных блюд с ребенком. Ритуалы дают возможность чувствовать себя не одиночкой, а частью особенной группы. Это в итоге подарит ребенку ощущение безопасности.
Отправляйтесь вместе за покупками. Заведите правило: пусть каждый выберет по своему усмотрению новый, желательно «здоровый» продукт. Обратите внимание ребенка на красиво упакованный йогурт, экзотический фрукт. Дома устраивайте мини-состязание на тему «кто сделал выбор лучше?». Пробуйте новые полезные продукты, делитесь вкусовыми предпочтениями, узнавайте все достоинства (чем полезен кальций в молоке, зачем нужен йод и т.д.). Таким образом, вы постепенно сможете привить ребенку мысль, что полезная пища довольно часто приносит удовольствие.
Учитывайте мнение ребенка. Перестаньте все время настаивать на своем. Стремитесь к компромиссу. Речь идет не только о питании, но и обо всех сторонах жизни. Ребенок, которого чрезмерно контролируют во всем, будет стараться взять под свой контроль то, что доступнее всего – питание. Вместо категоричных требований дайте «выбор без выбора»: вместо требования надеть шапку в холодную погоду, предложите ребенку приемлемые варианты: повязка, шапка или просто накинуть капюшон. Он будет думать, что с ним советуются и мнение важно, поэтому упустит тот момент, что вариант «без головного убора» вообще не рассматривается… Это же касается и еды. Предлагайте на выбор 2-3 приемлемых блюда из имеющихся в наличии. Если дочери очень важно не есть после 18-ти часов и она наотрез отказывается от ужина, просто сместите обед на более позднее время и введите второй завтрак.
Готовьте пищу сообща. Вместе смотрите кулинарные передачи, придирчиво подбирайте необычные рецепты в интернете. Красиво оформляйте блюда. Пусть еду захочется пробовать еще и еще. На самом деле существует огромное количество вкусных и, в то же время, здоровых блюд с низким содержание калорий. Вы снизите риск поправиться и одновременно уберете страх перед приемом пищи.
Поощряйте занятия танцами и спортом. Физическая активность не только повышает аппетит, но и способствует выработке эндорфинов – «гормонов счастья». Подберите то направление, которое будет интересным ребенку. Занятия в удовольствие должны стать приоритетными. Нацеленные на победу соревнования могут спровоцировать стремление к потере веса для попадания в более легкую категорию.
Обратитесь к косметологу или профессиональному тренеру по фитнесу. Дайте возможность ребенку услышать экспертное мнение по поводу своей внешности. Если можно внести коррекцию щадящими методами, то обязательно воспользуйтесь этим. Обновите гардероб, спрячьте под одеждой мнимые недостатки, подчеркните достоинства. Специалисты составят индивидуальную программу правильного питания, которая будет препятствовать набору лишнего веса и значительно улучшит состояние кожи.
Внимательно слушайте ребенка. Избегайте резкой критики. Вспомните себя в его возрасте. Детям кажется, что они уже все знают, а взрослые их не понимают. Вместо категоричных суждений аргументируйте свои доводы. Сядьте с листком бумаги и ручкой в руках, вычислите вместе с дочкой формулу идеального веса, укажите минимальные и максимальные значения для конкретного возраста. Поддержите стремление быть красивой, но подчеркните значимость здоровья. Лучше приготовить ребенку диетический суп, чем в будущем переживать из-за последствий булимии или анорексии. Взбунтовавшаяся дочь может принципиально пропустить несколько приемов пищи, в которой содержится много калорий.
Помогите найти возможность ребенку самореализоваться. Создайте повод понять, что успех достигается в разных сферах жизни. Пусть подросток станет полезным и незаменимым. Вызвать интерес к различным видам деятельности легко: посещайте с дочкой или сыном разнообразные мероприятия, обсуждайте его хобби, поддерживайте в новых увлечениях. Поощряйте участие в различных секциях и кружках. Обращайте внимание даже на самые маленькие достижения, хвалите. Тогда постепенно начнет укореняться мысль, что успех и радость могут быть связаны не только с внешней «оболочкой» (физической привлекательностью). Так или иначе новое хобби приведет к новым знакомствам, а яркие впечатления быстро отвлекут от мыслей о недостатках собственного тела.
Помогайте ребенку в поисках информации. Если уж подросток заговорил про диеты, найдите подробные инструкции на данную тему. Вместе изучите противопоказания, прочитайте о вреде и последствиях подобного ограничения в пище. Чем больше ваш ребенок будет знать, тем лучше он будет защищен. Так, от ложного восприятия информации некоторые девочки упорно ищут в интернете рекомендации на тему «как заболеть анорексией?». В их представлении это не тяжелое психическое заболевание, а доступный путь к красоте.

Как избежать рецидива появления анорексии?

Примерно у каждого третьего пациента случаются рецидивы. Первые полгода являются самыми критичными. Важно удержаться от возвращения старых привычек, иначе прежний образ жизни очень быстро даст о себе знать. Смена образа мышления требует времени. Бывают случаи, когда происходит замена одной пагубной привычки другой. Маниакальное ограничение в еде может замениться алкоголизмом или приемом наркотиков. По этой причине рекомендуется наполнить свою жизнь по максимуму приятными новыми впечатлениями.

Что помогает избежать рецидива анорексии:

1. Прием назначенных врачом медикаментов. Важно соблюдать не только длительность приема лекарств, но и указанную специалистом дозировку. Если в голове постоянно крутятся мысли о еде и похудении, следует сразу же сообщить врачу. Коррекция медикаментов позволит избежать обострения анорексии.
2. Соблюдение здорового меню. Уберите явно вредные продукты, но при этом включите в рацион полезные. Рацион обязательно должен включать овощи, фрукты, злаки и различные источники белка (молочные продукты, мясо, сыры)
3. Новые привычки в питании. Каждые три часа что-то съедайте. Небольшие порции снизят страх перед ожирением, а регулярно поступающая подпитка даст силы для восстановления организма. Добавьте в меню немного сладостей (это даст дополнительную энергию и поднимет настроение).
4. Отказ от глянцевых журналов и показов мод. Разве могут модели быть примером для подражания? Во многих случаях их красота – это результат работы стилиста, фотографа, корректора и пр. Лучше избежать сравнения с далеким эталоном красоты. Вполне возможно, что за кадром скрывается больная анорексией, чей цвет кожи усиленно восстанавливали средствами автозагара…
5. Общение с оптимистами и близкими людьми. Найдите людей, которым важен ваш внутренний мир. Сместите свои акценты с внешности в сторону других интересов. Полностью откажитесь от посещения форумов, групп в социальных сетях и различных сайтов, где говорят о похудении. Запишитесь и посещайте групповую терапию.
6. Появление хобби. Найдите увлечение по душе. Пусть это будет арт-терапия, вышивка, игра на музыкальном инструменте или что-то еще. Обязательно сходите на специализированные курсы, чтобы детальнее погрузиться в атмосферу нового хобби. Сейчас очень много магазинчиков хенд-мейда, где собран товар для развития творческого направления. Займите каждую минуту своего свободного времени, чтобы не оставалось ни секунды на мысли о диетах и похудении.
7. Уход от стрессовых ситуаций. Важно избегать конфликтных ситуаций. Перестаньте расстраиваться по мелочам. Стрессы приводят к появлению негативных мыслей, которые повышают соблазн вернуться к ограничениям в еде.
Ученые говорят о том, что нельзя говорить о полном излечении от анорексии. Это хроническое заболевание в любой момент может дать о себе знать. Человек должен постоянно следить за своим состоянием. Меры профилактики позволят продлить периоды затишья. Избегать рецидива намного проще, чем выходить из него. Будьте здоровы!